Ergebnisse der jährlichen nationalen Jugendtabakumfrage
THC, synthetische Cannabinoide und Dextromethorphan, ein Wirkstoff, der in einigen Hustenmitteln enthalten ist, wurden in E-Liquids identifiziert, die angeblich nur CBD enthielten und aus gesundheitlichen Gründen konsumiert wurden, sagten die Forscher. Sie fanden heraus, dass einige der Flüssigkeiten zwar mäßig toxisch für die Endothelzellen waren, die E-Liquids mit Zimt- und Mentholgeschmack die Lebensfähigkeit der Zellen in Kultur jedoch selbst in Abwesenheit von Nikotin deutlich verringerten. Trotz großer Fortschritte bei der Reduzierung des Rauchens ist Tabak immer noch unser größter Todesursache. Unsere Region war schon immer aufgeschlossen gegenüber der Verwendung elektronischer Zigaretten, da wir die enormen potenziellen gesundheitlichen Vorteile des Umstiegs erkennen. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind E-Zigaretten bei Teenagern und jungen Erwachsenen beliebt. Im Jahr 2019 gaben fast 28 Prozent der Oberstufenschüler und 11 Prozent der Mittelstufenschüler an, E-Zigaretten zu konsumieren.
Es wurde eine deskriptive statistische Analyse durchgeführt, bei der Gewichtungen angewendet wurden, um die Bevölkerungsrepräsentation zu berücksichtigen. E-Zigaretten enthalten Nikotin und Lithiumbatterien und sind somit gefährlicher Abfall. Der Hauptrisikofaktor für Evali ist die aktuelle oder frühere Verwendung eines E-Zigarettengeräts. Diese Probleme können die Person geek bar preço, die das Endprodukt verwendet, und andere Personen in ihrer Umgebung ernsthaft schädigen. Es können zusätzliche Gefahren entstehen, beispielsweise wenn eine E-Zigarettenbatterie in der Nähe eines Sauerstofftanks, eines Propantanks (wie er in Gartengrills verwendet wird) oder einer Zapfsäule Feuer fängt oder wenn eine Person während der Fahrt einen Anfall aufgrund des E-Zigarettens erleidet. Es gibt Spurenbestandteile von tabakspezifischen Nitrosaminen und Dingen, die schädlich sind, aber sie sind immer noch viel, viel geringer als beispielsweise beim Kautabak.
E-Zigaretten sind Geräte, die eine Flüssigkeit zu einem Aerosol erhitzen, das der Benutzer inhaliert. Die Flüssigkeit enthält normalerweise Nikotin und Aromastoffe sowie andere Zusatzstoffe. E-Zigaretten gelten als Tabakprodukte, da die meisten von ihnen Nikotin enthalten, das aus Tabak stammt. Sie scheinen es zu tunViele Geschmacksrichtungen, die sie für [Jugendliche] attraktiv machen würden, aber der Nachteil bei der Verwendung von Nikotinprodukten durch Jugendliche besteht darin, dass ihre langfristigen Auswirkungen unbekannt sind und dies auch dazu führen könnte, dass sie andere Produkte verwenden. Andererseits sind sie zweifellos sicherer als herkömmliche Tabakprodukte. Der Studie fehlt eine Kontrollgruppe von Teenagern, die überhaupt nicht rauchten, aber das Muster, das in einer US-Stichprobe von 200 E-Zigaretten-Nutzern erkennbar ist, die Zigaretten gemieden haben, ist immer noch besorgniserregend.
Eine E-Zigarette oder ein Vape sei ein batteriebetriebenes Gerät, das eine spezielle Flüssigkeit zu einem Aerosol erhitzt, das der Benutzer inhaliert, sagte der Mohr in einer Erklärung und fügte hinzu, dass E-Zigaretten große Mengen Nikotin enthalten, eine stark süchtig machende Substanz. Wie CNN berichtete, stellten die Forscher fest, dass Teenager, die zeitweise dampften, einen um 40 % höheren Bleigehalt im Urin aufwiesen als gelegentliche Konsumenten. E-Zigaretten-Benutzer, die süße Geschmacksrichtungen bevorzugten, hatten ebenfalls höhere Uranwerte im Urin. Die meisten Teenager berichten, dass sie E-Zigaretten nur für Nikotin oder aromatisierte Produkte verwenden. Allerdings fordert die DEA Jugendliche (und die Erwachsenen, die sich um sie kümmern) dringend auf, die möglichen gesundheitlichen Folgen zu verstehen.
Eine PDF-Datei ist eine digitale Darstellung des gedruckten Buchs. Sie kann also zwar in die meisten E-Reader-Programme geladen werden, ermöglicht jedoch keine Größenänderung des Texts oder erweiterte, interaktive Funktionen. Das E-Book ist für E-Reader-Geräte und Apps optimiert, was bedeutet, dass es ein viel besseres digitales Leseerlebnis als ein PDF bietet, einschließlich skalierbarer Texte und interaktiver Funktionen (sofern verfügbar). Sie können wie Zigaretten, Zigarren, Pfeifen, Stifte, USB-Sticks aussehen oder eine andere Form haben. Eine Zusammenfassung der überprüften Umfragen und Studien ist in Tabelle 2 dargestellt.
E-Zigaretten sind in den Vereinigten Staaten seit mindestens 2007 erhältlich, aber die FDA erhielt erst neun Jahre später, im Jahr 2016, offiziell die Autorität über die Branche. Juul lehnte eine Anfrage für ein Interview mit Führungskräften, darunter CEO K.C., ab. Crosthwaite, ein Veteran des Marlboro-Herstellers Altria Group Inc., der nahmIm September wird das Ruder darüber entscheiden, wie es den Regulierungstest der FDA bestehen will. Da der Druck auf das Unternehmen zunahm, hat Crosthwaite den FDA-Antragsprozess zu einem zentralen Ziel gemacht und im vergangenen Monat 650 Mitarbeiter, darunter viele im Marketing, entlassen, um das Unternehmen umzustrukturieren und sich auf die behördliche Zulassung zu konzentrieren. Laut einer Reuters-Analyse der neuesten verfügbaren Daten zu Trends beim Zigaretten- und E-Zigaretten-Konsum in den USA ist das eine besonders hohe Hürde für den größten E-Zigaretten-Hersteller Juul Labs Inc. Passagiere dürfen E-Zigaretten im Flugzeug mitnehmen, ihre Akkus während des Fluges jedoch nicht aufladen. Bei schwangeren Frauen beeinträchtigt der E-Zigaretten-Dampf die Entwicklung des ungeborenen Kindes, fügte das Mohammad hinzu.
Obwohl der Verkauf von E-Zigaretten an Jugendliche unter 21 Jahren illegal ist, können sie online bestellt werden. Während Aromen im Jahr 2019 landesweit verboten wurden, gilt dieses Verbot nicht für Minz- und Mentholaromen. Von diesem Verbot ausgenommen sind Einweg-E-Zigaretten-Geräte, die in vielen attraktiven Geschmacksrichtungen verkauft werden und relativ günstig sind. und sind mittlerweile die beliebteste Art von E-Zigaretten bei Jugendlichen. Es gab Berichte über explodierende E-Zigaretten, die schwere Verletzungen verursachten.
Doch während die stark polarisierten Debatten über die Vor- und Nachteile des Dampfens andauern, sind die Auswirkungen auf die langfristigen Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit, Morbidität und Mortalität einfach unbekannt10,11,12,13. Obwohl die Gesundheitsrisiken durch die Exposition gegenüber den krebserregenden Chemikalien im Tabakrauch bekannt sind, kann es Jahrzehnte dauern, bis sich die Krankheit kumulativen Schäden annimmt. Die FDA setzt sich für den Schutz der öffentlichen Gesundheit der USA ein. Bevölkerung und reguliert gleichzeitig ein süchtig machendes Produkt, das Gesundheitsrisiken birgt. führten laufende Forschungen zu potenziell weniger schädlichen Formen der Nikotinabgabe für Erwachsene durch, einschließlich Studien zu E-Zigaretten und Enden. Viele Studien deuten darauf hin geek bar 8000 puffs sabores, dass E-Zigaretten und nicht brennbare Tabakprodukte möglicherweise weniger schädlich sind als brennbare Zigaretten.Allerdings gibt es noch nicht genügend Beweise für die Behauptung, dass E-Zigaretten und andere Zwecke wirksame Mittel zur Raucherentwöhnung sind.
Es muss dokumentiert sein, dass E-Zigaretten verwendet wurden, bevor die Symptome auftreten, ein Infiltrat in der Lunge durch eine Röntgen- oder CT-Untersuchung nachgewiesen werden kann und keine anderen Lungeninfektionen oder -erkrankungen vorliegen. Symptome neigen dazu, sich über Tage oder Wochen hinweg zu entwickeln, genau zu dem Zeitpunkt, an dem Patienten beginnen, einige dieser auf E-Zigaretten basierenden Produkte zu verwenden, sagte Rebuli, der auch Fakultätsmitglied am Zentrum für Umweltmedizin, Asthma und Lungenbiologie ist. Die Anordnung galt nur für Pods, die in nachfüllbaren Kartuschengeräten verwendet werden, und nicht für Einweg-E-Zigaretten. Im Gegensatz zu E-Zigaretten-Geräten, die über einen Platz zum Platzieren einer Patrone verfügen, enthalten Einweg-E-Zigaretten alles in einer Einheit.
Meine Ausdauer und mein Alltagsleben wurden durch diese E-Zigaretten-Angewohnheit weitaus stärker beeinträchtigt, als wenn ich samstagabends nur ein paar Zigaretten geraucht hätte. Mit anderen Worten: Nur weil etwas sicher zu essen ist, heißt das nicht, dass es auch sicher eingeatmet werden kann. (duh.) Dampfen scheint auch potenziell schädliche Immunreaktionen in der Lunge auszulösen. Keine Menge Dampfen ist sicher, egal wie alt eine Person ist, aber diese Suchtgewohnheit könnte für junge Menschen besonders riskant sein. Es gibt nur sehr wenige Untersuchungen, die das Potenzial einer Metallbelastung beim Dampfen oder die Wirkung bestimmter Geschmacksrichtungen untersucht haben, was die langfristigen Folgen zu einem noch größeren Rätsel macht.
Dampfen ist das Inhalieren eines Aerosols (Nebels), das von einer elektronischen Zigarette (E-Zigarette) erzeugt wird. Dieses Modul vermittelt ein Verständnis des Innenlebens von E-Zigaretten, des Inhalts der von ihnen erzeugten Aerosole und des Rauchs aus dritter Hand. „Das ist ein bedeutender Befund, da die FDA nur Tabakaromen zulässt“, sagt Ana Rule, Ph.D., Assistenzprofessorin. Die Forscher stellten außerdem fest, dass ein Teil ihrer Proben die gesetzlichen und gesundheitsbezogenen Inhalationsgrenzwerte für Nickel, Chrom, Blei, Mangan und Arsen überschritt. Es gab unsichere Mengen an Nickel und anderen Metallenin mehreren Arten von Geräten und Geschmacksrichtungen nachgewiesen, wobei einige die gesetzlichen Grenzwerte überschreiten. Kinder im Alter von 13 bis 15 Jahren konsumieren in allen WHO-Regionen häufiger E-Zigaretten als Erwachsene.
Nach Angaben der FDA handelt es sich bei E-Zigaretten um Geräte, die es Benutzern ermöglichen, ein Aerosol zu inhalieren aspire vape amazon, das Nikotin oder andere Substanzen enthält. Jüngsten Daten zufolge hatten die Durchsetzungsbemühungen der FDA jedoch kaum Auswirkungen auf die Reduzierung des Dampfens bei Teenagern. Im März, kurz bevor er die Behörde verließ, sagte Gottlieb öffentlich, dass die FDA erwäge, den Verkauf von E-Zigaretten mit Patronen wie Juul vom Markt zu verbieten, wenn die Konsumraten bei Jugendlichen das zweite Jahr in Folge steigen würden. Die erstmals im September veröffentlichten Daten einer bundesstaatlichen Jugendtabakumfrage zeigten, dass der Konsum von Teenagern tatsächlich weiter zunahm: Der Anteil der Teenager, die angaben, in den letzten 30 Tagen E-Zigaretten konsumiert zu haben, stieg von fast 21 Prozent auf über 27 Prozent.
Kurzfristig kann das Verdampfen von E-Liquids die Lunge und den Rachen reizen. Menschen, die dampfen, bezeichnen dies oft als einen Throat Hit. Dieser Begriff beschreibt das prickelnde, brennende Gefühl, das eine Person verspürt, wenn sie den Dampf einatmet. Unter den Achtklässlern hat sich der E-Zigaretten-Konsum von 2016 bis 2019 fast verdoppelt, und jeder vierte Elftklässler nutzt mittlerweile E-Zigaretten.
Der Bericht stellte außerdem fest, dass die Verteilung kostenloser und vergünstigter E-Zigaretten – eine Praxis, die mit einem Anstieg des Rauchens unter Jugendlichen zusammenhängt – Rekordhöhen erreichte. Es ist rechtswidrig, Tabakerzeugnisse oder elektronische Zigaretten auf andere Weise als durch vom Verkäufer unterstützte Verkäufe zu verkaufen, zu vertreiben oder anzubieten, wenn der Kunde nur mit Hilfe des Verkäufers Zugang zu dem Produkt hat. Dies bedeutet, dass die australische Arzneimittelbehörde (TGA) keine E-Zigaretten-Produkte hinsichtlich ihrer Qualität, Sicherheit oder Leistung als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung bewertet hat. Es gibt etablierte Wege für Verbraucher, mit einem gültigen Rezept eines Arztes legal auf nicht zugelassene Nikotin-Dampfprodukte zuzugreifen.
Nikotinexposition bei schwangeren Frauen kanndie Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Darüber hinaus hat der Nikotinkonsum bei Kindern und Jugendlichen negative Auswirkungen auf die Gehirnentwicklung, was zu langfristigen Folgen für die Gehirnentwicklung und möglicherweise zu Lern- und Angststörungen führt. Zu den Gefahren des Dampfens gehören Lungen- und andere Organschäden, Atemprobleme, Sucht und mehr. Die Leute neigen dazu, Dampfen für sicherer zu halten als Rauchen, aber es ist nicht sicher. Glücklicherweise ist seit dem Höhepunkt im August und September 2020 ein erheblicher Rückgang der Fälle zu verzeichnen. Darüber hinaus haben Forscher auch Vitamin E-Acetat, eine Chemikalie, die einigen THC-haltigen E-Zigarettenprodukten zugesetzt wird, als Hauptursache identifiziert – möglicherweise jedoch nicht als Ursache nur – Ursache der Krankheit.
Was wir wissen ist, dass viele Patronen Nikotin enthalten, die gefährlich süchtig machende Chemikalie, die in normalen Zigaretten vorkommt. Als nächstes wurde das EKG abgenommen und die Person auf einen Balkon geführt, wo sie aufgefordert wurde, eine der folgenden Aktivitäten in zufälliger Reihenfolge für jede Person durchzuführen. Personen in der Kohorte von brennbarem Tabak wurden gebeten, entweder eine brennbare Zigarette, eine Juul-E-Zigarette mit 5 % Nikotin, eine Forschungszigarette ohne Nikotin oder einen leeren Strohhalm zu rauchen.
Wenn Sie nicht sicher sind, ob Einwegartikel das Richtige für Sie sind, sind diese Kits ein guter Ausgangspunkt. Die führenden Einweg-Vape-Kits sind Elf Bars, Lost Mary und Crystal Bar. Beide sind in einer Vielzahl von Geschmacksrichtungen erhältlich und eignen sich für alle, die mit dem Rauchen aufhören möchten. Sie eignen sich aber auch gut als günstiges Ersatzset für bestehende Dampfer. FDA-Kampagne „Real Cost“: Die Website und die Social-Media-Kanäle der Kampagne „The Real Cost“ richten sich ausschließlich an die Zielgruppe der Kampagne – Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren.
Wenn der Antragsteller zum Zeitpunkt der Antragstellung über eine gültige Genehmigung für den Einzelhandel mit Zigaretten, Zigarren und/oder Tabakwaren für denselben Geschäftsstandort verfügt, verwenden Sie zur Berechnung der fälligen Genehmigungsgebühr die Genehmigungsgebührentabelle 2 unten. wenn der Antragsteller zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht im Besitz einer gültigen Zigaretten-, Zigarren- und/oder Tabakwaren-Einzelhandelserlaubnis istWenn Sie sich am selben Unternehmensstandort befinden, verwenden Sie die Genehmigungsgebührentabelle 1 unten, um die fällige Genehmigungsgebühr zu berechnen. Es ist ganz einfach, Ihre Genehmigungen für den Tabak- und E-Zigaretten-Einzelhandel online zu erneuern. Interessanterweise erzeugte nfecvc in diesen Experimenten eine stärkere hemmende Wirkung als ecvc auf die Phagozytose.
Durch Zigarettenrauchen sterben in den Vereinigten Staaten jedes Jahr fast eine halbe Million Menschen. Der größte Schaden entsteht durch die Tausenden Chemikalien, die im Rauch verbrannt und eingeatmet werden, erklärt er. Diese Forschung habe in den landesweiten Gerichtssystemen zu einem besseren Verständnis der Natur von Drogenkonsum-, Missbrauchs- und Überdosierungsfällen geführt, in denen elektronische Zigaretten zur Abgabe einer illegalen Droge verwendet wurden, kamen die Forscher zu dem Schluss. Vuse ist in Südafrika, direkt hier in unserem Vuse-Online-Inspirationsshop oder in einem unserer über 70 Vape-Shops im ganzen Land erhältlich und bietet erwachsenen Rauchern und Nikotinkonsumenten hochwertige alternative Nikotinprodukte.
Bei elektronischen Zigaretten und ESDs besteht außerdem die Gefahr von Bränden und Explosionen, die zu schweren Verletzungen und Sachschäden führen können. Bitte beachten Sie, dass viele dieser Geschichten anschauliche und erschütternde Fotos von Verletzungen enthalten. Der Aufstieg des Marktführers Juul (siehe Abbildung links) hat zu einem massiven Anstieg des E-Zigaretten-Konsums unter Jugendlichen geführt. Ein Teil der Forschung zu Tabaktaktiken wurde von Cancer Research UK Limited und Bloomberg Philanthropies finanziert. Diese Arbeit wurde zuvor vom New Venture Fund Smokefree South West und dem Knowledge Exchange Opportunities Scheme des Economic and Social Research Council (ESRC) finanziert. Diese Geldgeber hatten keinen Einfluss auf die auf dieser Website berichteten Forschungsergebnisse oder deren Schlussfolgerungen.
Quellen waren hauptsächlich Produkte mit Frucht-, Süßigkeiten- und Dessertgeschmack, die funktionelle Ester-, Keton-, Diketon-, Aldehyd- und Carbonsäuregruppen enthielten. Ein Vergleich dieser Liste mit den am häufigsten verwendeten Frucht- und Bonbongeschmacksrichtungen4,5,6 deutet darauf hin, dass Ethylacetat, Ethylbutyrat, Ethyl-2-methylbutryat und 2,3-Pentandion die häufigsten Quellen sindBei der Pyrolyse entstand Acetaldehyd. Die schnelle Identifizierung besorgniserregender Chemikalien ist ein vorteilhaftes Merkmal dieses Datensatzes, das bei der Fokussierung experimenteller Arbeiten auf die Bestätigung ihrer Entstehung hilfreich sein könnte, was wiederum Aufsichtsbehörden informieren könnte. Unter Verwendung eines speziell geschriebenen Python-Skripts wurden die GHS-Klassifizierungen für jedes übereinstimmende NN/MS-Produkt aus der Open-Source-Pubchem-Datenbank32,33 abgerufen. Das Skript verwendete die Smiles-Zeichenfolge jeder Verbindung als Suchschlüsselwort, um passende URLs innerhalb der Site zu identifizieren.
Erste Untersuchungen zeigen jedoch, dass Dampfen, auch ohne Nikotin, keine völlig sichere Alternative zum Zigarettenrauchen darstellt. Jeder vierte Schüler der Mittel- und Oberstufe in Minnesota hatte E-Zigaretten ausprobiert (Jugendliche nennen es Vaping oder Juuling). Die Hälfte der Abiturienten gab an, mindestens einmal E-Zigaretten ausprobiert zu haben. Die wachsende Beliebtheit von E-Zigaretten bei Jugendlichen in Minnesota führte zum ersten Anstieg des Gesamttabakkonsums seit über zwei Jahrzehnten.
Sprecher Panthong Loykulnan sagte am Samstag, dass Importeure von E-Zigaretten, Barakus oder Shishas und E-Barakus nun eine Geldstrafe in Höhe des doppelten Wertes des Preisschilds, der Zollsteuer und der Mehrwertsteuer zahlen müssen. Aus einem neuen Bericht geht hervor, dass Pfizer eine Einigung zur Beilegung von mehr als 10.000 landesweit vor staatlichen Gerichten eingereichten Krebsklagen gegen Zantac erzielt hat. Khue sagte, ein vollständiges Verbot von Zigaretten der neuen Generation sei die Haltung des Gesundheitsministeriums. Das Ministerium erwägt, der Regierung den Erlass eines solchen Verbots vorzuschlagen. Solche Erkenntnisse sind zutiefst besorgniserregend, da Verbindungen wie Blei und Uran bekanntermaßen schädlich für die menschliche Entwicklung sind. Für alle, die daran interessiert sind, mit dem Tabak- oder Cannabiskonsum aufzuhören, gibt es hier an der Ucla eine Klinik für Suchtpsychiatrie. Wenn jemand Hilfe benötigt, kann er sich an die Klinik wenden oder sich an mich wenden, Dr. sagte Fong.
Dies bedeutet, dass E-Zigaretten eine wirksame Option für Raucher sind, die Hilfe bei der Raucherentwöhnung suchen. Diese Beispiele werden programmgesteuert aus verschiedenen Online-Quellen zusammengestelltveranschaulichen die aktuelle Verwendung des Wortes „elektronische Zigarette“. Die in den Beispielen zum Ausdruck gebrachten Meinungen geben nicht die Meinung von Merriam-Webster oder seinen Herausgebern wieder. Analysen aus der Studie „Bevölkerungsbewertung für Tabak und Gesundheit“ zeigen, dass der Hauptgrund für den Konsum von E-Zigaretten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen die Geschmacksrichtungen sind, die ich mag – 77,9 % bzw. 90,3 % gaben dies als Grund an. im Vergleich dazu wählten nur 66,4 % der Erwachsenen ab 25 Jahren dies als Grund. Vorläufige Daten, die in „Nicotine & Tobacco Research“ veröffentlicht wurden, zeigten, dass mehr als die Hälfte der Teilnehmer – 60,8 % – bereits nach zweiwöchigem Konsum von E-Zigaretten angaben, den Konsum von E-Zigaretten reduziert oder ganz aufgegeben zu haben.
Hersteller behaupten, dass E-Zigaretten viele der Gesundheitsrisiken des Tabakrauchens umgehen und eine gesunde Alternative darstellen. Hersteller behaupten, E-Zigaretten seien eine sichere Alternative zum Rauchen normaler Zigaretten. Patienten haben über eine hohe Variabilität bei den Substanzen/Produkten berichtet, die sie beim Dampfen verwendet haben, darunter sowohl Tabak- als auch Tetrahydrocannabinol (THC)-haltige Produkte sowie andere Produkte.
Viele Menschen glauben, dass elektronische Zigaretten (auch E-Zigaretten oder Vapes genannt) eine sichere Alternative zu herkömmlichen Zigaretten sind. aber mit einem aktuellen Bericht aus den USA. Obwohl der Generalchirurg den Gebrauch von E-Zigaretten als ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit bezeichnet, ist dies möglicherweise nicht der Fall. Die FDA meldet einen alarmierenden Anstieg des E-Zigaretten-Konsums unter Oberstufenschülern um 900 % zwischen 2011 und 2015, und die Zahl der Oberstufenschüler, die E-Zigaretten konsumieren, stieg allein im Jahr 2018 um 78 %. E-Zigaretten, auch persönliche Verdampfer, Vape Pens geek bar budapest, E-Zigarren, E-Shisha, Dampfgeräte, Mod-Systeme oder Pod-Systeme genannt, sind Produkte, die eine aerosolisierte Mischung aus aromatisierten Flüssigkeiten und Nikotin erzeugen, die vom Benutzer inhaliert wird. E-Zigaretten können traditionellen Tabakprodukten wie Zigaretten, Zigarren, Pfeifen oder gewöhnlichen Geräten wie Taschenlampen, Flash-Laufwerken oder Stiften ähneln.
Diese Beobachtung deckt sich mit Mustern, die in früheren BRFSS-Jahren beobachtet wurden(34,5 % im Jahr 2017, 37,3 % im Jahr 2018 und 44,4 % im Jahr 2020),5,6 allerdings mit zahlenmäßig höheren Ergebnissen in unserer Studie. Elektronische Zigaretten (E-Zigaretten) und andere Dampfprodukte sind Geräte, mit denen stark abhängig machendes Nikotin oder andere Substanzen, die eine Person in ihre Lunge einatmen kann, erhitzt und in Aerosolform umgewandelt (in Partikel umgewandelt) werden. E-Zigaretten, auch Juuls und Vape Pens genannt, verwenden eine Batterie, um eine spezielle Flüssigkeit zu einem Aerosol zu erhitzen, das der Benutzer inhaliert. Der „E-Saft“, der die Patronen füllt, enthält normalerweise Nikotin (das aus Tabak gewonnen wird), Propylenglykol, Aromastoffe und andere Chemikalien.
Die beim E-Zigaretten-Dampfen entstehenden Aerosole enthalten äußerst komplexe, nicht charakterisierte Mischungen von Pyrolyseprodukten, deren gesundheitliche Auswirkungen bislang weitgehend unbekannt sind. Bevor die gesundheitlichen Auswirkungen des Dampfens in der allgemeinen Bevölkerung sichtbar werden, kann KI genutzt werden, um der Öffentlichkeit, politischen Entscheidungsträgern und Angehörigen der Gesundheitsberufe Orientierung zu geben. Durch das Screening der vorhergesagten Pyrolyseprodukte anhand von Datenbanken mit chemischen Gefahrenklassifizierungen wurden diejenigen mit dem höchsten Gesundheitsrisiko identifiziert, wodurch individuelle Geschmacksrisikoprofile erstellt werden konnten. Die Ergebnisse zeigen, dass flüchtige Verbindungen mit relativ niedrigem Molekulargewicht entstehen können, von denen 24 % nach dem GHS-Klassifizierungssystem entweder als akut toxisch oder gesundheitsgefährdend eingestuft werden.
Eine Untersuchung aus dem Jahr 2021 ergab, dass Menschen, die E-Zigaretten nutzten, um mit dem Rauchen aufzuhören, und zusätzlich fachkundige persönliche Unterstützung erhielten, eine bis zu doppelt so hohe Wahrscheinlichkeit haben, Erfolg zu haben, als Menschen, die andere Nikotinersatzprodukte wie Pflaster oder Kaugummis verwendeten. Nikotin ist eine stark süchtig machende Substanz, die in Tabakprodukten vorkommt, darunter Zigaretten, Zigarren, Kautabak, E-Zigaretten und Beutel. Im Jahr 2022 waren E-Zigaretten nach wie vor das am häufigsten von Schülern der Oberstufe (16,5 %) und der Mittelstufe (4,5 %) in den letzten 30 Tagen konsumierte Tabakprodukt. und mehr als ein Viertel (27,6 %) der aktuellen jugendlichen E-Zigaretten-Nutzer geben an, dass sie täglich ein E-Zigaretten-Produkt verwenden. die FlüssigkeitDie in E-Zigaretten verwendete Lösung, manchmal auch Vape Juice oder E-Liquid genannt, enthält normalerweise Nikotin und andere Chemikalien. E-Zigaretten können zum Rauchen oder „Verdampfen“ von Marihuanaprodukten, Kräutern, Wachsen und Ölen verwendet werden.
Der Richter gelangte zu dem Schluss, dass die FDA rechtswidrig gehandelt hat, als sie es verzögerte, E-Zigaretten und andere neu eingestufte Tabakprodukte einem Prüfverfahren vor dem Inverkehrbringen zu unterziehen. Anschließend entschied der Richter, dass die Einreichungsfrist für alle Anträge auf Markteinführung bis zum 12. Mai 2020 abläuft. Jedes Produkt, für das bis zu diesem Termin kein Antrag eingereicht wird, muss vom Markt genommen werden, was bei ordnungsgemäßer Durchsetzung zu einem erheblich kleineren Markt führen könnte. Im Gegensatz zu herkömmlichen Zigaretten sind E-Zigaretten im Allgemeinen batteriebetrieben und verwenden ein Heizelement, um E-Liquid aus einer Patrone (normalerweise nachfüllbar) zu erhitzen, wodurch ein mit Chemikalien gefülltes Aerosol freigesetzt wird. Die American Lung Association ist sehr besorgt darüber, dass wir durch E-Zigaretten Gefahr laufen, eine weitere Generation durch tabakbedingte Krankheiten zu verlieren. Die Lung Association ist nach wie vor äußerst beunruhigt über die rapide Zunahme des Konsums dieser Produkte durch Jugendliche und hat die Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) wiederholt aufgefordert, ihre Aufsicht und Kontrolle dieser Produkte zu verstärken, um Kinder zu schützen.
E-Zigaretten, Geräte, die dem Benutzer typischerweise Nikotin, Aromen und andere Zusatzstoffe über ein inhaliertes Aerosol verabreichen, sind ein schnell aufkommender Trend und erfreuen sich besonders bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen großer Beliebtheit. Diese Geräte werden unter verschiedenen Namen bezeichnet, darunter E-Zigaretten, E-Wasserpfeifen, Mods, Vape Pens, Vapes und Tanksysteme. E-Zigaretten können neben Nikotin auch zur Abgabe anderer Drogen verwendet werden, beispielsweise Marihuana. Während E-Zigaretten normalerweise weniger Chemikalien enthalten als normale Zigaretten, können sie dennoch Schwermetalle wie Blei, mit Lungenerkrankungen verbundene Aromen, kleine Partikel, die tief in die Lunge eingeatmet werden können, und krebserregende Chemikalien enthalten. Wenn Sie sich in der Nähe einer E-Zigarette befinden, können Sie dem Aerosol ausgesetzt seinund die darin enthaltenen Chemikalien. E-Zigaretten sind schädlich für Jugendliche, junge Erwachsene und schwangere Frauen.
Im Mai 2015 erweiterte Oregon den Oregon Indoor Clean Air Act (ICAA) um die Verwendung von „Inhalationsmittelabgabesystemen“, zu denen E-Zigaretten, Vape Pens, E-Wasserpfeifen und andere Geräte gehören. Nach dem Gesetz ist es Einwohnern Oregons nicht gestattet, E-Zigaretten und andere Inhalationsabgabesysteme an Arbeitsplätzen, in Restaurants geek bar online, Bars und anderen öffentlichen Innenräumen in Oregon zu verwenden. Elektronische Zigaretten erzeugen ein Aerosol, indem sie eine Flüssigkeit erhitzen, die normalerweise Nikotin, Aromastoffe und andere Chemikalien enthält.
Innerhalb jeder URL wurden die Gefahrenhinweise im Abschnitt zur GHS-Klassifizierung im JSON-Format heruntergeladen. Zur Erstellung jedes Geschmacksrisikoprofils wurden drei verschiedene Klassifizierungskategorien verwendet: (i) akut toxisch; (ii) Gesundheitsrisiko; oder (iii) reizend. Die GHS-Klassifizierungen „akut toxisch“ (127 Verbindungen), „gesundheitsgefährdend“ (153 Verbindungen) und „reizend“ (225 Verbindungen) machten 11 %, 13 % bzw. 19 % der dem Datensatz zugeordneten Klassifizierungen aus (Abb. 7a).
Trotzdem stieg der Konsum von E-Zigaretten von 2018 bis 2019 bei Oberstufenschülern um 78 % und bei Mittelschülern um 48 %, wie aus der NCDHHS 2017 NC Youth Tobacco Survey Middle & High School Fact Sheet hervorgeht. E-Zigaretten und E-Liquids, die Nikotin enthalten, sind verschreibungspflichtige Arzneimittel. Dies bedeutet, dass öffentliche Apotheken ihren Kunden (ab 18 Jahren) E-Liquids und E-Zigaretten (mit Nikotin) anbieten können, wenn diese über ein gültiges Rezept eines Arztes verfügen. Aromen, die E-Zigaretten so attraktiv machen, können selbst toxische Wirkungen haben, obwohl sie bei der Aufnahme in Nahrungsmitteln oder Getränken giftig sind (allgemein als sicher gelten). Unter Dampfen versteht man die Verwendung eines elektronischen Geräts (E-Zigarette) zum Erhitzen von Flüssigkeiten, wodurch Dampf entsteht, der dann inhaliert wird.
Es gibt Vape-Hoodies und Geräte, die in Arbeitsuhren eingebaut sind und auch wie Lippenstift aussehen. Sprechen Sie mit Ihren Patienten, darunter Jugendlichen und jungen Erwachsenen, über die Gefahren des Tabakkonsums.Überprüfen Sie alle Patienten, ermutigen Sie sie, mit dem Rauchen aufzuhören, und verweisen Sie Patienten an evidenzbasierte Dienste, die ihnen bei der Raucherentwöhnung helfen.
Ein Konkurrent, Japan Tobacco International, sagt, dass er von dem im August eingereichten FDA-Antrag für seine Logic-Produkte überzeugt sei, da er Unternehmensdaten enthalte, aus denen hervorgeht, dass die Marke – im Gegensatz zu Juul – überwiegend von älteren Erwachsenen verwendet werde. Für die Branche als Ganzes werfen die Nutzungsdaten ernsthafte Zweifel daran auf, ob E-Zigaretten bei erwachsenen Rauchern einen klaren Nutzen bringen, sagte Brian King, stellvertretender Direktor des CDC-Büros für Rauchen und Gesundheit. Diese Diskussion befasste sich mit dem Thema E-Zigaretten-Konsum und seiner möglichen Behandlung mit Cytisiniclin, einem pflanzlichen Medikament, das Dampfern beim Aufhören helfen kann.
Substanzen aus inhalierten Aerosolpartikeln gelangen in die Lunge, das Blut und das Gehirn des E-Zigaretten-Benutzers. Trotz dieser Vorbehalte erfordern diese Ergebnisse dringende Aufmerksamkeit seitens staatlicher Behörden, um das Verbot aromatisierter E-Zigaretten-Produkte in Kalifornien durchzusetzen. Derzeit gibt es in den USA keine standardisierte Methode zum Recycling von E-Zigaretten. Seit 2019 akzeptiert die Drug Enforcement Agency (DEA) E-Zigaretten-Geräte und -Kartuschen an ihrem jährlichen nationalen Rücknahmetag für Rezepte, obwohl die DEA keine Geräte mit Lithium-Ionen-Batterien annehmen kann. Es gibt Leitlinien zu Best Practices für dieses Konzept der Verantwortlichkeit – bekannt als Endproduzentenverantwortung –, die jedoch von keinem Leitungsgremium branchenweit durchgesetzt werden. Die jungen Befragten sind sich der Gefahren von E-Zigaretten-Abfällen für Mensch und Umwelt klar bewusst und wünschen sich eine geeignete Methode zur Wiederverwertung.
Analysen der in E-Zigaretten verwendeten Aromen haben Unterschiede zwischen den Marken gezeigt. Diese Querschnittsstudie zeigt eine hohe Prävalenz des E-Zigaretten-Konsums bei Erwachsenen in den USA, insbesondere bei jungen Erwachsenen, im Jahr 2021. Ein auffälliges Ergebnis ist, dass 71,5 % der 18- bis 20-Jährigen, die angaben, E-Zigaretten zu konsumieren, keine hatten Vorgeschichte des Konsums brennbarer Zigaretten – diese Zahl ist zahlenmäßig höherverglichen mit früheren brfss-Daten. Eine weitere bemerkenswerte Beobachtung war der hohe Anteil des täglichen Konsums bei Personen, die angaben, derzeit E-Zigaretten zu konsumieren, was auf einen möglichen Übergang zum etablierten Konsum und eine potenzielle Nikotinabhängigkeit hindeutet. Diese Ergebnisse sind für die Gemeinschaft der Tabakregulierungswissenschaftler und für politische Entscheidungsträger von Wert und unterstreichen die Gründe für die Umsetzung und Durchsetzung von auf junge Erwachsene zugeschnittenen öffentlichen Gesundheitsmaßnahmen. Unabhängig davon, wie es verabreicht wird, ist Nikotin für Jugendliche und junge Erwachsene schädlich.
Kürzlich wurde über einen Vergleich der Serum-Nikotinspiegel von E-Zigaretten und dem Konsum herkömmlicher Zigaretten berichtet [39]. Die Teilnehmer nahmen 10 Minuten lang alle 20 Sekunden einen E-Zigaretten-Verdampfer mit mindestens 12 mg/ml Nikotin oder inhalierten eine herkömmliche Zigarette. Blutproben wurden 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 und 15 Minuten nach dem ersten Zug entnommen und die Nikotin-Serumspiegel wurden mittels Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie (LC–MS) gemessen. Die Ergebnisse zeigten höhere Nikotinspiegel im Serum in der konventionellen CS-Gruppe als in der E-Zigaretten-Gruppe (25,9 ± 16,7 ng/ml vs. 11,5 ± 9,8 ng/ml). E-Zigaretten mit einem Nikotingehalt von 20 mg/ml entsprechen jedoch eher normalen Zigaretten, da alle 5 Minuten etwa 1 mg Nikotin abgegeben werden [40]. All diese Beweise deuten darauf hin, dass E-Zigaretten möglicherweise weniger schädlich sind als herkömmliche Zigaretten (Abb. 2) [11, 14, 22, 24, 27, 28, 29].
Einige der Schadstoffe, die in gebrauchten E-Zigaretten-Aerosolen freigesetzt werden, ähneln denen im Passivrauchen von Tabak. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um die Emissionen von E-Zigaretten und ihre Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit vollständig zu verstehen. Unsere Kernaufgabe, die Abschaffung brennbarer Zigaretten, ist nicht erreichbar, ohne sicherzustellen, dass diejenigen, die noch nie Nikotin konsumiert haben, nie damit anfangen. In unserem engagierten Einsatz zur Bekämpfung der Nutzung von Juul-Produkten durch Minderjährige implementieren wir zusätzliche Schutzmaßnahmen und erweiterte Sicherheitsrichtlinien. juul.com ist eine AltersfreigabeWebsite, die einen Verifizierungsprozess erfordert, um zu bestätigen, dass Benutzer mindestens 21 Jahre alt sind, um vollen Zugriff zu erhalten. Entwöhnungsstrategien sollten auf den besten verfügbaren Wirksamkeitsnachweisen basieren, mit anderen Tabakkontrollmaßnahmen kombiniert werden und einer Überwachung und Bewertung unterliegen.
Dies deutet darauf hin, dass sich die Biomarker für E-Zigaretten und ihre klinischen Krankheitsausprägungen, obwohl sie miteinander verwandt sind, erheblich von denen des Tabakrauchens unterscheiden könnten34. Darüber hinaus unterscheiden sich die E-Zigaretten-Biomarker wahrscheinlich je nach kommerziellem E-Liquid-Produkt, da das Spektrum der Pyrolyseprodukte für jeden chemischen Geschmack unterschiedlich ist35. Das CDCS-Büro für Rauchen und Gesundheit (Osh) hat diese Präsentation entwickelt, um Jugendliche über E-Zigaretten aufzuklären, einschließlich der Gesundheitsrisiken, der Faktoren, die zum Gebrauch von E-Zigaretten führen, und darüber, was Jugendliche tun können, um alle Tabakprodukte, einschließlich E-Zigaretten, zu meiden. Zigaretten.
Sie atmen diese Partikel über das Mundstück in Ihren Mund ein, wo sie durch Ihren Rachen und in Ihre Lunge gelangen. Bisher wurde keine E-Zigarette als Mittel zur Raucherentwöhnung zugelassen oder darf eine modifizierte Risikoaussage machen. Es bedarf weiterer Untersuchungen, um die potenziellen Risiken und Vorteile zu verstehen, die diese Produkte für Erwachsene, die Tabakprodukte konsumieren, mit sich bringen können. Die American Lung Association wird die FDA und den Kongress weiterhin dazu drängen, alle aromatisierten Tabakprodukte vom Markt zu nehmen. Im Jahr 2022 setzte der Tabakkonzern Philip Morris International stark auf Zyn und erwarb seine Muttergesellschaft Swedish Match als Teil seines Vorstoßes in rauchfreie Produkte. Zyn und andere orale Nikotinprodukte sollen den USA 2 Milliarden US-Dollar einbringen. Umsatz in diesem Jahr.
Nikotinexposition im Jugend- und jungen Erwachsenenalter kann zur Sucht führen und das sich entwickelnde Gehirn schädigen. Christopher Covelli, stellvertretender Leiter des Sheriff-Büros von Lake County, sagte, dass Detektive im Januar Compliance-Kontrollen in Geschäften im gesamten Lake County durchgeführt hätten, die Tabak- und Nikotinprodukte verkaufen. In Si Sa Ket beauftragte Kom Sangwong, der Bezirksleiter von Muang Si Sa Ket, Beamte mit einer Razzia in einem GeschäftDie Stadtverwaltung rief Monkey Tattoo an, nachdem sie einen Bericht über den illegalen Verkauf von E-Zigaretten erhalten hatte. Die Einzelhändler verkauften oder vertrieben E-Zigaretten-Produkte in den USA. die nicht von der FDA zugelassen wurden, was einen Verstoß gegen das Bundesgesetz über Lebensmittel, Arzneimittel und Kosmetika darstellt, gibt die Behörde an. „Vietnam muss die Produktion und den Vertrieb von E-Zigaretten schnell verbieten, um mehreren schwerwiegenden Problemen für die Gesundheit der Menschen vorzubeugen“, schlug Nguyen vor.
Und da die Geräte bei Nutzern bereits im mittleren Schulalter beliebt sind, besteht Bedarf an mehr Transparenz über ihre Inhaltsstoffe und Aufklärung über ihre Risiken aspire vape hanoi, sagt sie. Die Studienergebnisse deuten darauf hin, dass die meisten Metallkonzentrationen in Mod-Geräten höher waren, während in Pods und Einwegartikeln deutlich mehr Kobalt, das für die Lunge toxisch ist, und Nickel, das krebserregend ist, festgestellt wurde. Tabakaromen von Schoten und D-Pods wiesen im Vergleich zu Minz- und Fruchtaromen höhere Metallkonzentrationen auf. Laut einer neuen Studie von Forschern der Abteilung für Umweltgesundheit und Umwelttechnik setzen mehrere beliebte E-Zigaretten-Geräte Benutzer mindestens einem Dutzend giftiger Metalle in gefährlichen Konzentrationen aus. Die Forschung zu den gesundheitlichen Auswirkungen des Gebrauchs von E-Zigaretten aus zweiter Hand ist noch im Entstehen begriffen. Die Menge dieser Karzinogene ist geringer als in herkömmlichen Zigaretten.
Da E-Zigaretten-Dampfgeräte jedoch nicht gut etabliert sind, kann es vorkommen, dass Benutzer den ganzen Tag über zeitweise ziehen. Wenn man also von 400 bis 500 Zügen pro Patrone ausgeht, könnten Benutzer bis zu 300 μg Acrolein ausgesetzt sein. Im Januar 2020 ordnete die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) an, aromatisierte E-Zigaretten in Kartuschen vom Markt zu nehmen.
In Studien zur Raucherentwöhnung können die Ergebnisse verzerrt sein, wenn Teilnehmer, die nach dem Zufallsprinzip einer ihrer Meinung nach minderwertigen Option zugewiesen wurden, ihre Behandlung mit geringerer Wahrscheinlichkeit anwenden oder die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass sie die Studie abbrechen. Wir haben versucht, dieses Risiko zu minimieren, indem wir nur Teilnehmer einbezogen haben, bei denen dies der Fall warbereit, eines der Studienprodukte zu verwenden. Auch in China dürften die Erwartungen bei Rauchern weniger problematisch sein, wo Raucherentwöhnungsmedikamente und E-Zigaretten viel weniger beliebt sind als bei Rauchern im Westen.8-12 Tatsächlich hatten 92 % der Studienteilnehmer noch keine Erfahrung mit der Raucherentwöhnung Behandlung.
Der Ausbruch von Evali-Fällen erfolgte vor dem Hintergrund einer anhaltenden E-Zigaretten-Epidemie unter Jugendlichen. Laut CDC waren 15 % der Evali-Patienten jünger als 18 Jahre. Einige E-Zigarettenshops haben möglicherweise gesetzliche Verpflichtungen sowohl als Hersteller als auch als Einzelhändler von Tabakprodukten. „This Is Our Watch“ ist ein freiwilliges Aufklärungsprogramm mit Ressourcen, die Tabakhändlern dabei helfen sollen, die FDA-Tabakvorschriften besser zu verstehen und einzuhalten.
Die mittel- bis langfristigen Folgen von E-Zigaretten sind noch nicht bekannt, da es sich um ein neues Produkt handelt und in den USA seit weniger als einem Jahrzehnt verkauft wird. Auch wenn noch viel über die dauerhaften gesundheitlichen Folgen dieser Produkte geklärt werden muss, sind wir über das, was wir bisher sehen, sehr beunruhigt. Das Einatmen schädlicher Chemikalien kann zu irreversiblen Lungenschäden und Lungenerkrankungen führen. E-Zigaretten werden manchmal als E-Zigaretten, Vapes, E-Shishas, Vape Pens und elektronische Nikotinabgabesysteme (Enden) bezeichnet. Manche E-Zigaretten sehen aus wie normale Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen. Die Daten zeigen, dass E-Zigaretten kaum dazu beitragen, den Verbrauch in den USA zu senken. Zigarettenrauchen, während der Anstieg beim Dampfen seit 2015 ausschließlich von Nutzern unter 25 Jahren, einschließlich Teenagern, stammt. Diese Trends stellen für Juul aufgrund seiner Dominanz in den USA ein besonderes Problem dar. Markt und seiner enormen Beliebtheit bei Teenagern, so mehr als ein halbes Dutzend Tabakforscher und medizinische Experten, die die Daten im Auftrag von Reuters ausgewertet haben.
Sie werden oft als E-Zigaretten, E-Wasserpfeifen, Vapes, Vape Pens, Tanksysteme oder Mods bezeichnet. Es gibt sie in vielen verschiedenen Formen und Größen – manche sehen aus wie eine normale Zigarette, andere sehen ganz anders aus. In einem Bericht aus dem Jahr 2016 wurde darauf hingewiesen, dass viele E-Zigaretten-Flüssigkeiten Aromastoffe enthaltenWirkstoffe in Konzentrationen, die für den Benutzer ein Risiko darstellen können. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass das Rauchen von Nikotin bei Menschen unter 25 Jahren die Gehirnentwicklung dauerhaft beeinträchtigen kann. Die Forscher berichteten über eine Reihe nachteiliger Auswirkungen auf beide Zelltypen, darunter Toxizität, Oxidation und Entzündungen. Allerdings sind diese Ergebnisse nicht unbedingt auf das Dampfen im wirklichen Leben übertragbar.
E-Zigaretten stellen nicht nur ein erhebliches Gesundheitsrisiko für Jugendliche und junge Erwachsene dar, sie stellen auch eine erhebliche Bedrohung für die Umwelt dar (siehe Faktenblatt der Wahrheitsinitiative zu Tabak und Umwelt). Größere Studien am Menschen werden dazu beitragen, die langfristigen Risiken von E-Liquid-Dämpfen für das Lungengewebe festzustellen. Allerdings deuten erste Erkenntnisse darauf hin, dass sie diese Organe negativ beeinflussen. Die Umfrage ergab außerdem, dass Jugendliche in Minnesota schlecht über die Gesundheitsrisiken von E-Zigaretten informiert sind: 76,1 % der Elftklässler gaben an, dass bei der Verwendung von E-Zigaretten entweder kein, ein geringes oder ein mäßiges Risiko besteht. Schüler der 11. Klasse, die an der Schülerbefragung teilnahmen, gaben an, dass sie am häufigsten an E-Zigaretten gelangten, indem sie Produkte von Freunden (72,3 %), in einem E-Zigarettenladen (14,0 %) und im Internet (9,6 %) kauften. Die Generalstaatsanwaltschaft setzt sich für die Durchsetzung der Tabak- und Nikotinkontrollgesetze, einschließlich der E-Zigaretten-Gesetze, ein und verhindert den Zugang junger Menschen zu diesen Produkten.
Neunzig Prozent der E-Zigaretten-Nutzer gaben an, aromatisierte Produkte zu verwenden. Dampfen ist zum Teil deshalb beliebt, weil es den Nikotinstoß und das Aussehen und Gefühl des Tabakrauchens bietet, ohne dass das Rauchen jedoch extreme Gesundheitsrisiken mit sich bringt. Allerdings häufen sich weiterhin die Beweise dafür, dass Dampfen nicht ganz sicher ist. Jüngste Studien haben ergeben, dass E-Zigaretten-Flüssigkeiten Aromastoffe und andere Chemikalien enthalten, die in standardmäßigen toxikologischen Tests zellenschädigend sind. Andere Studien, darunter eine im letzten Jahr von der Rules Group, haben erhebliche Mengen toxischer Metalle in E-Liquids festgestellt, die der Heizspirale der E-Zigarette ausgesetzt waren.
nac deutlich abgeschwächtsowohl die zytotoxische Aktivität als auch die proapoptotischen Wirkungen von Kondensat mit oder ohne Nikotin. Wie mit AMS gezeigt, verursachte ecvc in THP-1-Makrophagen einen deutlich größeren Verlust der Lebensfähigkeit und deutlich mehr Apoptose als nfecvc, was wiederum auf einen nikotinabhängigen und unabhängigen Wirkmechanismus schließen lässt. Ams von acht Niemalsrauchern, fünf Männern und drei Frauen, mit normaler Spirometrie und ohne Asthma/COPD in der Vorgeschichte wurden durch wiederholte Kochsalzlösungsspülung aus nicht betroffenen Lungenresektionsproben gewonnen (vollständige Extraktionsmethoden finden Sie in der Online-Ergänzung). Die Therapietreue war in den drei Studienarmen während der ersten drei Monate ähnlich (Abbildung und Tabelle 3). Während der zweiten drei Monate wurde die Produktnutzung nur im ec-Arm fortgesetzt, wobei 314 (76,8 %), 285 (69,7 %) und 255 (62,3 %) Teilnehmer des ec-Arms nach 4, 5 und 6 Monaten ecs verwendeten. Unter den Abstinenzlern nach 6 Monaten im E-Zigaretten-Arm verwendeten 43 von 64 (67,2 %) E-Zigaretten.
Die Schwere des Schadens, der teilweise auch ohne Nikotin auftritt, variiert je nach Geschmacksrichtung, sagten die Forscher. Cancer Research UK finanziert mehr Forschung, um die unbeantworteten Fragen rund um diese Produkte, einschließlich der längerfristigen Auswirkungen, zu klären. Das Unternehmen für elektronische Zigaretten behält sich das Recht vor, jede Verkaufstransaktion nach eigenem Ermessen zu stornieren, wenn es begründet davon ausgeht, dass der Käufer Produkte im Namen eines Minderjährigen kauft. Da wir unsere Online-Einkaufsversuche dadurch abgebrochen haben, dass wir Artikel in einen elektronischen Warenkorb gelegt haben, konnten wir nicht prüfen, ob das Alter bei der Lieferung überprüft worden wäre, und den tatsächlichen Kaufpreis berechnen.
In Anerkennung dieser und anderer Risiken im Zusammenhang mit E-Zigaretten haben die U.S. Der Generalchirurg gab eine Empfehlung zum E-Zigaretten-Konsum unter Jugendlichen heraus und forderte Eltern, Lehrer, Gesundheitsfachkräfte und Staaten auf, Maßnahmen zu ergreifen, um die Epidemie unter Jugendlichen zu stoppen. Dies ist das Aufhören, Truth Initiatives ist das erste seiner Art, kostenlose und anonyme SMS-Programm zur Raucherentwöhnung für Jugendliche und junge MenschenErwachsene, hilft mehr als 200.000 jungen Menschen, mit dem Gebrauch von E-Zigaretten aufzuhören. Das Programm startete erstmals im Januar 2019 und wurde mit Beiträgen von Teenagern, Studenten und jungen Erwachsenen erstellt, die versucht oder erfolgreich mit der E-Zigarette aufgehört haben. Möglicherweise haben Sie in den Medien unterschiedliche Dinge über die Nebenwirkungen des Dampfens gehört.
Eine große Sorge beim Dampfen ist jedoch seine Attraktivität für junge Menschen. Der E-Zigaretten-Gipfel bietet ein evidenzbasiertes Umfeld, das einen offenen und respektvollen Dialog über die wichtigsten wissenschaftlichen und aktuellen Themen der öffentlichen Gesundheit fördert. Das Format umfasst hochrangige Briefings von globalen Experten, gefolgt von Podiumsdiskussionen und Fragen und Antworten des Publikums.
Phnom Penh, 11. Mai (Xinhua) – Das kambodschanische Gesundheitsministerium (MOH) forderte am Samstag Menschen, insbesondere Jugendliche, auf aspire vape reviews, das Rauchen von E-Zigaretten zu vermeiden, da diese einen hohen Nikotingehalt enthalten, der schwerwiegende Auswirkungen auf die Gesundheit der Benutzer haben könnte. Teilnehmer waren teilnahmeberechtigt, wenn sie täglich E-Zigaretten mit Nikotin konsumierten, ein positives Speichel-Cotinin-Testergebnis (≥ 30 ng/ml) hatten und bereit waren, einen Abbruchtermin zwischen 7 und 14 Tagen nach Beginn der Einnahme des Studienmedikaments festzulegen. Doppelkonsumenten und Personen, die kürzlich ein Medikament zur Raucherentwöhnung konsumiert haben, wurden ebenso ausgeschlossen wie Personen mit bestimmten Erkrankungen. Die experimentelle Erforschung des hitzeinduzierten Abbaus organischer Verbindungen hat ihren Ursprung im frühen 20. Jahrhundert mit der bahnbrechenden Arbeit von Hurd und anderen53.
Das DoJ unterstützt die FDA bei der Einleitung von Durchsetzungsklagen wegen Verstößen gegen das Tabakkontrollgesetz und ist außerdem für die Verteidigung der Behörde vor Rechtsstreitigkeiten verantwortlich. In einer unabhängigen Überprüfung der Reagan-Udall-Stiftung aus dem Jahr 2022 wurden Herausforderungen zwischen DoJ und FDA bei der Koordinierung zum Schutz der öffentlichen Gesundheit vor nicht autorisierten E-Zigaretten festgestellt. Als nächstes wurde eine automatisierte Zusammenführung von In-Silico-NN- und experimentellen MS-Daten durchgeführt32.
Das IQOS-Gerät ist eines von nur zwei Tabakprodukten, die den FDA-Prozess erfolgreich durchlaufen haben. „Tatsächlich sind E-Zigaretten das nichtein Gerät, um mit dem Rauchen aufzuhören. Stattdessen stellten sie tatsächlich eine Gefahr für die Gesundheit der Benutzer, ihre Familien und die Gesellschaft dar“, sagte der Mohr. Das primäre Ergebnis der Studie war biochemisch gesehen eine kontinuierliche E-Zigaretten-Abstinenz während der letzten vier Behandlungswochen (Wochen 9–12). bestätigt durch Speichelproben, die auf den Nikotinmetaboliten Cotinin getestet wurden, schien die Wirkung über „Untergruppen, die nach Alter, Geschlecht, Rasse, Rauchgeschichte, E-Zigaretten-Abhängigkeit, Alter, in dem mit dem Dampfen begonnen wurde, oder verwendetem E-Liquid-Geschmack“ definiert wurde, konsistent zu sein „Sogar Personen, die mit dem Rauchen von E-Zigaretten beginnen, berichten, dass sie sich stärker süchtig fühlen und glauben, mehr Nikotin zu konsumieren“, schreiben Krishnan-Sarin und Fucito.
Der beste Weg, mit dem Rauchen aufzuhören, ist die Inanspruchnahme von Raucherentwöhnungsberatung und von der FDA zugelassenen Medikamenten. Während Passivrauchen durch Zigaretten anderen ernsthaften Schaden zufügt, gibt es bisher keine Beweise dafür, dass das Dampfen schädlich für die Menschen in Ihrer Umgebung ist, und die Risiken dürften sehr gering sein. Wenn Sie schwanger sind und Unterstützung bei der Raucherentwöhnung benötigen, sind lizenzierte Nikotinersatztherapieprodukte wie Pflaster und Kaugummis die empfohlene Option.
Eine Vergiftung durch Nikotin und E-Zigaretten-Liquid kann auftreten, wenn man es trinkt, es auf die Haut verschüttet und zu viel Dampf einatmet. Es wurden auch Fälle von versehentlicher Augenexposition gemeldet, da Nachfüllflaschen den im Handel erhältlichen Augentropfflaschen für therapeutische Augentropfen ähneln. Wenn Sie Hilfe bei der Beendigung des traditionellen Rauchens oder einer E-Zigaretten-Sucht benötigen, konsultieren Sie die unten aufgeführten Ressourcen und/oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die American Lung Association empfiehlt die Erstellung eines Raucherplans, der Medikamente und Beratung umfasst, da diese Kombination die höchsten Erfolgsraten bei der dauerhaften Raucherentwöhnung aufweist.
Er kann mit den Medien über diese Themen sprechen, einschließlich Trends beim Rauchen und Dampfen (einschließlich Juuling). Zum einen wurde unser Protokoll für die Studie während der Covid-19-Krise entwickeltPandemie. Im Hinblick auf die Gesundheit und Sicherheit unseres Teams haben wir persönliche Interaktionen vermieden.
Gleichzeitig wurden schwere Erkrankungen und Todesfälle mit ihrem Konsum in Verbindung gebracht, und neuere Untersuchungen konnten nicht schlüssig feststellen, dass sie ein geringeres Gesundheitsrisiko darstellen als brennbare Zigaretten. Da jedoch die Jugend-E-Zigaretten-Epidemie in den Vereinigten Staaten und die Attraktivität aromatisierter E-Zigaretten bei Jugendlichen Hand in Hand gehen, unterstützt die Truth Initiative nachdrücklich die Entfernung aller aromatisierten E-Zigaretten vom Markt, unabhängig vom Gerätetyp. Bevor ein Produkt auf den Markt kommen darf, muss ein E-Zigaretten-Hersteller zumindest nachweisen, dass der Geschmack selbst sicher ist, Rauchern hilft, vollständig von brennbaren Zigaretten abzusteigen, und keine Jugend anzieht. Zusätzlich zu Geschmacksbeschränkungen unterstützt die Truth Initiative strenge Vorschriften, um alle Tabakprodukte, einschließlich E-Zigaretten geekbarnz, von Jugendlichen fernzuhalten.
Vape-Geschmacksrichtungen wie Minze und Mango sprechen junge Menschen an und überdecken die Härte des Nikotins. Durch die kleine, diskrete Größe von E-Zigaretten und E-Zigaretten lassen sie sich in der Schule und zu Hause leicht verstecken. Das Fazit ist, dass E-Zigaretten und E-Zigaretten für Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene unsicher sind. Nikotin ist schädlich für das sich entwickelnde Gehirn und der Konsum von E-Zigaretten als Teenager erhöht die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter Zigaretten zu rauchen.
Es hat sich gezeigt, dass diese Aktion eine abnormale ventrikuläre Repolarisation aufdeckt. E-Zigaretten enthalten in der Regel Nikotin und können auch andere Schadstoffe enthalten. Es birgt die gleichen Gesundheitsrisiken wie das Dampfen mit jeder anderen E-Zigarettenmarke. Bisher gibt es nur begrenzte Beweise für die langfristigen Auswirkungen des Dampfens, da wir wissen, dass es Jahrzehnte dauern wird, bis sich die Auswirkungen des Dampfens auf die Lunge entwickeln. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass das Dampfen mit und ohne Nikotin die typische Lungenfunktion bei ansonsten gesunden Menschen stört.
Sie könnten versucht sein, auf elektronische Zigaretten (E-Zigaretten, Vape-Pens und andere Einweg- und Einweg-Vaping-Geräte) umzusteigen, um den Übergang zu erleichternvon herkömmlichen Zigaretten bis hin zum Verzicht auf das Rauchen. Aber ist das Rauchen von E-Zigaretten (auch Dampfen genannt) für Sie besser als der Konsum von Tabakprodukten? Michael Blaha, M.D., M.P.H., Direktor für klinische Forschung am Johns Hopkins Ciccarone Center zur Prävention von Herzerkrankungen, gibt Gesundheitsinformationen über das Dampfen weiter. Bei allen Aussagen, bei denen es sich nicht um Aussagen über historische Tatsachen handelt, handelt es sich um Aussagen, die als zukunftsgerichtete Aussagen angesehen werden könnten.
Zu ihren Taktiken gehören schicke Zeitschriftenanzeigen, Sponsoring von Konzerten und Autorennen, Werbung von Prominenten und süße, farbenfrohe Geschmacksrichtungen.21 Darüber hinaus werden E-Zigaretten oft aggressiv in Convenience-Stores in der Nähe von Süßigkeiten platziert. In einer kürzlich veröffentlichten randomisierten Studie mit 886 Probanden, die bereit waren, mit dem Rauchen aufzuhören [100], wurde festgestellt, dass die Abstinenzrate in der E-Zigaretten-Gruppe doppelt so hoch war wie in der Nikotinersatzgruppe (18,0 % vs. 9,9 %). Nach 1 Jahr. Bemerkenswert ist, dass die Abstinenzrate in der Nikotinersatzgruppe niedriger war als normalerweise bei dieser Therapie zu erwarten ist. Dennoch war die Häufigkeit von Hals- und Mundreizungen in der E-Zigaretten-Gruppe höher als in der Nikotinersatzgruppe (65,3 % bzw. 51,2 %). Außerdem war die Therapietreue der Teilnehmer nach einjähriger Abstinenz in der E-Zigaretten-Gruppe signifikant höher (80 %) als in der Gruppe mit Nikotinersatzprodukten (9 %) [100].
Jugendliche werden auf Instagram regelmäßig mit Werbeinhalten für E-Zigaretten und E-Zigaretten-Produkte konfrontiert, was einen Verstoß gegen die gesetzlichen Bestimmungen darstellt. Das 2015 gegründete Ziel von Vaporessos ist es, eine rauchfreie Welt zu schaffen und gleichzeitig die Lebensqualität unserer Nutzer durch Innovation und Erfahrung zu steigern. Wir möchten das Leben unserer Benutzer verändern und Produkte entwickeln, die für alle Niveaus und Stile von Dampfern geeignet sind, um so vielen wie möglich zu helfen.
Von den 17 in dieser letztgenannten Studie getesteten Proben wurden 14 als gefälscht oder mutmaßlich gefälscht identifiziert. In einer dritten Studie wurde Nikotin nachgewiesenin 7 von 10 nikotinfreien Nachfüllungen, obwohl die Konzentrationen niedriger waren als die in den vorherigen Analysen ermittelten (0,1–15 µg/ml) [5]. Es gibt nicht nur Hinweise auf eine falsche Kennzeichnung des Nikotingehalts bei Nachfüllungen, die als nikotinfrei gekennzeichnet sind, sondern es scheint auch in der Vergangenheit eine schlechte Kennzeichnungsgenauigkeit bei nikotinhaltigen E-Liquids zu geben [37, 38]. Die Flüssigkeit und der Dampf enthalten einige potenziell schädliche Chemikalien, die auch im Zigarettenrauch vorkommen, jedoch in viel geringerem Maße. Darüber hinaus gab im Jahr 2018 einer von 15 (6,7 %) Mittelschülern an, E-Zigaretten zu verwenden.
und Studien zeigen, dass Marken, die behaupten, nikotinfrei zu sein, immer noch Spuren davon enthalten können. Das sich entwickelnde Gehirn von Teenagern reagiert besonders empfindlich auf die süchtig machenden Eigenschaften von Nikotin. Auch wenn es keine Beweise dafür gibt, können E-Zigaretten zum Inhalieren von Nikotin dazu beitragen, gesundheitsschädliche Auswirkungen im Zusammenhang mit dem Konsum brennbarer Tabakerzeugnisse zu reduzieren.
Dampfen ist nicht sicher und kann gesundheitliche Probleme, einschließlich lebensbedrohlicher Lungenverletzungen, verursachen. Beim Dampfen wird Flüssigkeit in einem kleinen Gerät erhitzt, sodass Sie sie in Ihre Lunge einatmen können. Die E-Zigarette, der Vape Pen oder ein anderes Dampfgerät erhitzt die Flüssigkeit im Gerät, um ein Aerosol zu erzeugen. Der Nebel von E-Zigaretten enthält Nikotinpartikel, Aromastoffe und andere in der Luft schwebende Substanzen.
Dies spiegelt die zunehmende Verfügbarkeit dieser Produkte im Haushalt wider, da sie von Erziehungsberechtigten oder älteren Geschwistern verwendet werden. Darüber hinaus hat die FDA in den letzten fünf Jahren Unternehmen gewarnt, die E-Zigaretten-Geräte in Form von Spielzeug, Lebensmitteln oder Zeichentrickfilmen verkaufen, die sich speziell an junge Menschen richten. Es gibt nur begrenzte Belege dafür, dass E-Zigaretten Erwachsenen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören. Bisher wurden von der FDA keine E-Zigaretten als Mittel zur Raucherentwöhnung zugelassen. Im Jahr 2019 gab mehr als jeder sechste (15,2 %) New Yorker High-School-Schüler an, E-Zigaretten zu verwenden. Fast fünfmal so viele High-School-Schüler nutzen E-Zigaretten als rauchen.
denn Rauchen tötet die Hälfte aller MenschenBei Langzeitkonsumenten führt die erfolgreiche Raucherentwöhnung zu gut dokumentierten gesundheitlichen Vorteilen. Dennoch setzen sich rauchende Erwachsene, die auf die Verwendung von E-Zigaretten umsteigen, potenziell schwerwiegenden anhaltenden Gesundheitsrisiken aus. Wenn sie nicht in der Lage sind, aus eigener Kraft mit dem E-Zigaretten-Konsum aufzuhören, sollten sie sich an einen Arzt oder eine Raucherentwöhnungs-Hotline wenden. Personen, die noch nicht in der Lage sind, mit dem Konsum von E-Zigaretten aufzuhören, sollten dringend davon abgeraten werden, gleichzeitig oder gleichzeitig brennbare Tabakprodukte, einschließlich Zigaretten, zu konsumieren.
Nikotin macht stark abhängig und die meisten E-Zigaretten enthalten es als Hauptbestandteil. Die American Academy of Pediatrics und die American Lung Association sind froh, die Regeln zu haben. Aber Sward fügt hinzu: „Wir waren auf jeden Fall der Meinung, dass [die FDA] noch weiter hätte gehen und den Verkauf aromatisierter Produkte beenden sollen.“ Einige sind in süßen und fruchtigen Geschmacksrichtungen erhältlich, die Kinder und Jugendliche ansprechen. Wenn Sie es nicht mehr verwenden, können Sie in einen Entzug geraten und sich deprimiert und mürrisch fühlen.
E-Zigaretten werden im Allgemeinen auch als elektronische Nikotingeräte, alternative Nikotingeräte, Wasserpfeifen, Vape Pens oder E-Zigaretten bezeichnet. Die Verwendung von E-Zigaretten und das Einatmen ihres Inhalts wird als Dampfen bezeichnet (American Cancer Society, 2022). Darüber hinaus ist die grundlegende Technologie hinter E-Zigaretten zwar konsistent, es gibt jedoch enorme Unterschiede innerhalb der Produktkategorie und es gibt keine typische E-Zigarette. Die Produkte umfassen unterschiedliche Inhaltsstoffe, unterschiedliche Hardware und liefern sehr unterschiedliche Mengen an Nikotin und potenziell giftigen Chemikalien, darunter Schwermetalle wie Cadmium, Blei, Nickel, Zinn und Kupfer. Diese Abweichung macht es schwierig, allgemeine Empfehlungen für die öffentliche Gesundheit zu dieser Kategorie abzugeben und zeigt den enormen und seit langem bestehenden Bedarf an einer Überprüfung dieser Produkte vor dem Inverkehrbringen.
Elektronische Zigaretten (auch bekannt als E-Zigaretten, Vapes und elektronische Nikotinabgabesysteme (Enden)) sind batteriebetriebene Geräte, die Flüssigkeit zu Dampf erhitzen, den der Benutzer inhalieren kann. eines der beliebtesten E-ZigarettenJuul-Geräte haben ein schlankes, modernes Design, das einem USB-Laufwerk ähnelt. Bei den NYTs handelt es sich um einen schulbasierten, selbst auszufüllenden Querschnittsfragebogen, der an US-Amerikaner ausgehändigt wird. Mittelschüler (Klassen 6–8) und Oberstufenschüler (Klassen 9–12) seit 1999. Ein geschichtetes, dreistufiges Cluster-Stichprobenverfahren wurde verwendet, um eine landesweit repräsentative Stichprobe von US-Schülern zu erstellen. Schüler, die private oder öffentliche Schulen in den Klassen 6-12 besuchen. Im Jahr 2023 wurden Daten von 22.069 Studierenden erhoben, mit einer Gesamtrücklaufquote von 30,5 %. Es wurden gewichtete Prävalenzschätzungen, 95-%-Konfidenzintervalle und Bevölkerungsgesamtwerte für den gesamten Konsum und den aktuellen Konsum (Konsum an ≥1 Tag in den letzten 30 Tagen) von neun Tabakprodukten bereitgestellt.
Jugendliche aus Minnesota, die an Asthma leiden, rauchen oder rauchen häufiger als ihre Altersgenossen, und bei Menschen mit Asthma, die rauchen oder rauchen, ist es wahrscheinlicher, dass sich ihre Symptome verschlimmern und sie eine medizinische Behandlung benötigen. Wenn Sie ein gutes Auge für die Etiketten von Inhaltsstoffen haben, haben Sie vielleicht schon einmal von Vitamin E gehört. Das Vitamin kann als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden und ist sowohl in gesunden Lebensmitteln als auch in Kosmetika enthalten. Obwohl die Anwendung und Einnahme auf der Haut unbedenklich ist, deuten Studien darauf hin, dass das Einatmen von Vitamin-E-Acetat schädlich für die Lunge sein kann.
Diese kurzen Lehrvideos enthalten Ratschläge von Kinderärzten zum Erkennen von E-Zigaretten, zum Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen und zur Intervention bei Jugendlichen, die diese Produkte verwenden. In den E-Zigaretten, die Nikotin enthalten, kann der Nikotingehalt stark variieren. Vor Juli 2021 lagen die Nikotinstärken von E-Zigaretten in Kanada zwischen 0 und über 60 mg/ml Nikotin.
Die jüngsten Erkenntnisse deuten darauf hin, dass E-Zigaretten möglicherweise ganz eigene Gesundheitsschäden verursachen und dass der Vergleich mit Zigaretten möglicherweise nicht die einzige relevante Frage zur Bestimmung ihrer Auswirkungen auf die individuelle Gesundheit ist. Tatsächlich haben die zunehmenden Hinweise auf potenzielle Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit dem Gebrauch von E-Zigaretten einige Forscher zu der Frage veranlasst, ob E-Zigaretten sicherer sind als brennbare Zigaretten. elektronischRauchgeräte (oder ESDs), die oft als E-Zigaretten bezeichnet werden geek vape mexico, erhitzen und verdampfen eine Lösung, die typischerweise Nikotin enthält. Bei den Geräten handelt es sich um Metall- oder Kunststoffrohre, die eine Kartusche enthalten, die mit einer Flüssigkeit gefüllt ist, die von einem batteriebetriebenen Heizelement verdampft wird. Das Aerosol wird vom Benutzer eingeatmet, wenn er am Gerät zieht, wie bei einer normalen Tabakzigarette, und der Benutzer atmet das Aerosol in die Umgebung aus.
Wenn jemand eine E-Zigarette benutzt, kann die inhalierte Substanz über 200 Chemikalien enthalten, darunter Formaldehyd, Arsen, Quecksilber, Schwermetalle, Lösungsmittel und flüchtige organische Verbindungen. Diese Chemikalien sind nachweislich gesundheitsschädlich und können Krebs, Herzerkrankungen und Lungenschäden verursachen. Die meisten E-Zigaretten enthalten einen hohen Anteil an Nikotin (synthetisch und aus Tabak), das sehr süchtig macht, die Gehirnentwicklung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen beeinträchtigt, zu erhöhtem Stress oder Stimmungsstörungen führen und mit der Zeit zum Zigarettenrauchen oder anderen Drogenabhängigkeiten führen kann. Wenn Sie mit dem Konsum von E-Zigaretten beginnen oder von Tabakprodukten auf E-Zigaretten umsteigen, erhöht sich das Risiko gesundheitsschädlicher Auswirkungen.








